Медицинские статьи по патологической анатомии

Синдром Вернике—Корсакова обнаруживают, как правило, у больных хроническим алкоголизмом. Он состоит из двух связанных между собой и сосуществующих компонентов: энцефалопатии Вернике и корсаковского психоза. Первый компонент характеризуется атаксией (расстройством координации движений), нистагмом (непроизвольными ритмическими движениями глазных яблок), офтальмоплегией (параличом мышц глаза) и прогрессирующей деменцией (слабоумием). Второму компоненту присуще тяжелое нарушение психики с ретроградной амнезией (утратой памяти на события, предшествовавшие расстройству), неспособностью к усвоению новой информации и с конфабуляциями (рассказами о вымышленных событиях). Из морфологических изменений в головном мозгу наиболее выражены его атрофия и кровоизлияния в сосцевидные тела основания мозга.

По статистическим данным, около 20 больных с тяжелой недостаточностью тиамина погибают от нарушений сердечной деятельности. Пока нет убедительных объяснений селективного воздействия дефицита тиамина на нервную ткань и сердечнососудистую систему.

2. Витамин С (аскорбиновая кислота) содержится во всех тканях организма и играет там важную роль сильного антиоксиданта, снижающего интенсивность многих реакций гидроксилирования. Лучшим примером является участие витамина С в гидроксилировании пролина и остатков лизина при образовании проколлагена, процессе, весьма существенном для формирования перекрестных связей и стабилизации третичной спиральной структуры зрелых коллагеновых волокон соединительной ткани. При дефиците витамина С выработка ненормального по строению коллагена, теряющего прочность на разрыв, лежит в основе многих клинико-патологических изменений. Аскорбиновая кислота также играет важную роль в синтезе норадреналина, расщеплении холестерина и всасывании железа, «поддерживая» последнее в двухвалентном состоянии.