| Итоги хирургического лечения опухолей и кист средостения |
|
Итоги хирургического лечения опухолей и кист средостения показывают, что наилучшие результаты получены при лечении доброкачественных новообразований. Послеоперационная летальность составила 3,5. Общая смертность больных, которые были подвергнуты хирургическому лечению с учетом ближайших и отдаленных результатов, составляет 7. Таким образом, плохие результаты получены в основном у больных со злокачественными опухолями средостения. Применение химиотерапии значительно улучшило прогноз при злокачественных новообразованиях средостения (по нашим данным, у 2 из 26 обследованных больных). ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ Злокачественная миастения Миастения — тяжелое заболевание, которое характеризуется системным поражением преимущественно поперечнополосатой мускулатуры. Миастения изучается с 1877 г., когда впервые была описана ЕгЬ. В 1895 г. Jolli предложил обозначать это заболевание как myasthenia gravis pseudoparalytica. Приоритет в установлении связи между патологией вилочковой железы (тимома) и миастенией принадлежит Weigert (1901). История развития хирургического лечения миастении В связи с разработкой Sauerbruch в Цюрихе вопроса о связи между гиперплазией вилочковой железы и базедовой болезнью автором впервые была предложена тимэктомия при миастении. Важнейшим открытием в лечении миастении явилось обнаружение клинической эффективности простигмина, сделанное Walker в 1934 г. 26 мая 1936 г. Blalock впервые произвел тимэктомию для лечения миастении. В 1944 г. автор произвел 20 тимэктомий. В 1945 г. Viets сообщил о 15 тимэктомиях. К 1950 г. в зарубежной литературе появились материалы о 72 тимэктомиях (Eaton u Clagett, 1950), 155 тимэктомиях (Keynes, 1949), 36 тимэктомиях (Viets, 1950). 129 |