Медицинские статьи по патологической анатомии

Таким образом, диагностика миастении зиждется на знании особенностей клинической картины заболевания, причем специфическим тестом является положительная прозериновая проба.

Прием какого-либо антихолинэстеразного препарата закономерно приводит к временному снятию миастенических симптомов, что1 сопровождается нарастанием силы мышц, улучшением зрения, исчезновением птоза и т. д.

Характерным для миастении симптомом является крайняя утомляемость мышц при раздражении их фарадическим или гальваническим током (миастеническая реакция Жолли). Являясь реакцией, определяющей качественные изменения электровоз-, будимости, миастеническая реакция позволяет выяснить степень нарушения сократительной способности заинтересованных мышечных групп при миастении. В совокупности с клинической картиной, положительной прозериновой пробой, миастеническая реакция является необходимым диагностическим приемом.

При исследовании формулы крови отмечается характерный лимфоцитоз (В. В. Крамер, 1922; В. С. Лобзин, 1960). Мы наблюдали лимфоцитоз у всех больных миастенией и рассматриваем его как патогномоничный симптом миастении.

Особое значение в выяснении патоморфологического субстрата миастении имеет пневмомедиастинография, с помощью которой удается обнаружить наличие или увеличение вилочковой железы. Инсуффляция газа в переднее средостение позволяет на боковых рентгенограммах констатировать при миастении линейную тень вилочковой железы.