| Злокачественные новообразования |
|
д. Но есть исключения, касающиеся злокачественных новообразований: карцинома — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани, саркома — злокачественная опухоль из неэпителиальной ткани. Часто употребляется также термин «канцер», не имеющий строгой связи с гистиотипическим источником возникновения и суммарно обозначающий вообще злокачественную опухоль. На это нужно обратить внимание, так как понятия «карцинома» и «канцер», несущие разное смысловое содержание, переводятся на русский язык одинаково: «рак». Наиболее проста и вместе с тем важна во многих отношениях традиционная классификация, в которой все новообразования сгруппированы в два класса в зависимости от характера роста: доброкачественные и злокачественные опухоли. Важнейшие отличия состоят в следующем. Доброкачественные опухоли растут экспансивно, т.е. расширяясь в разные стороны, раздвигая и нередко сдавливая окружающие ткани. Они, как правило, четко отграничены от окружающих тканей и могут иметь фиброзную капсулу. В полых и трубчатых органах их рост тоже отграничен и имеет экзофитный характер: направлен в просвет органа. Темп роста почти всегда медленный. Метастазы, т.е. дочерние опухолевые узлы, возникающие при эмболии опухолевыми клетками, не свойственны доброкачественным новообразованиям. Для доброкачественных опухолей характерен тканевой атипизм — «новый пейзаж» ткани, выражающийся в изменении пространственных и количественных взаимоотношений компонентов ткани: стромы, сосудов и паренхимы. В то же время сами клетки, образующие «новый пейзаж», сохраняют почти нормальный фенотип. При гистологическом исследовании их часто трудно отличить от нормальных. Однако с помощью точных методов, например при анализе кариотипа (хромосомный набор), удается выявить отличия. Митотическая активность клеток редко выходит за пределы нормы. |