| Своевременный и правильный клинический диагноз отравления |
|
Своевременный и правильный клинический диагноз отравления свинцом — редкость. Иногда первыми ключевыми признаками для его постановки являются анемия и базофильная зернистость эритроцитов. Почти всегда нужны надежные подтверждения диагноза — повышение содержания свободного эритроцитарного протопорфирина (более 50 мкг/дл) или же уровня цинкового протопорфирина в плазме крови. Другими важными показателями могут служить повышенная экскреция аминолевулиновой кислоты с мочой. Если контакт больного со свинцом прекращается или достигает обычного объема, то содержание свинца в плазме крови постепенно уменьшается в результате образования хелатов (комплексонов — органических веществ, образующих в растворах прочные соединения с катионами многих металлов). В такой ситуации изменения в крови и почках, а также процессы, начавшиеся в периферических нервах, могут оказаться обратимыми, однако поражение головного мозга сохраняется. Канцерогены окружающей среды и профессиональных воздействий. По данным Американского агентства по охране от вредного воздействия окружающей среды, около 20 субстанций, используемых человеком в различных целях, являются возможными химическими канцерогенами. Конечно, сам термин «канцероген» можно оспаривать, поскольку свойство, которое он означает, часто приписывают тому или иному веществу на основании эпидемиологических или экспериментальных данных. Тем не менее большое количество субстанций в окружающей (особенно промышленной) среде является канцерогенным. Наряду с курением они играют важную роль в возникновении по меньшей мере 50 всех злокачественных новообразований. |