Медицинские статьи по патологической анатомии

Гистологическое исследование удаленных опухолей и кист средостения с учетом секционных данных проведено у 235 больных. В это число вошло 47 больных злокачественной миастенией с гиперплазией вилочковой железы, а также 2 больных с гиперплазированным тимусом без миастении. По гистологической структуре доброкачественные опухоли встретились у 201 (87,9) больного, злокачественные — у 29 (12,1) больных.

Частота отдельных видов медиастинальной патологии у наблюдаемых нами больных следующая:

Медиастинальный зоб —13 (5,5) больных Целомические кисты и дивертикулы перикарда —33 (14) » Опухоли из соединительной ткани — 10 (4,3) » Нейрогенные опухоли —53 (22,5) » Тератоидные образования —32 (13,6) Бронхогенные кисты — 8 (3,4 ) » Эзофагогенные кисты —4 (1,7) » Спленоз перикарда —1 (0,5) » Рабдомиосаркома —1 (0,5) » Гиперплазия вилочковой железы —49 (20,9) » Опухоли и кисты вилочковой железы —31 (13,1) » Распределяя наших больных, мы исходили из классификаций опухолей и кист средостения, предложенной А. Н. Бакулевым и Р. С. Колесниковой. С собственно медиастинальными новообразованиями было 189 больных, у 87 больных выявлена патология вилочковой железы. Несмотря на отсутствие патогномоничных признаков опухолей и кист средостения во многих случаях на основании клинических данных можно заподозрить указанное заболевание.

Анатомо-физиологические особенности средостения (большая подвижность и смещаемость медиастинальных органов и др.) в отдельных случаях приводят к бессимптомному, длительно не распознаваемому течению патологии, что наблюдалось у 44 (16) наших больных.