|
Препараты группы метилксантинов (эуфилин, теофиллин, кофеин, трентал) все шире начинают использоваться в лечении различных аллергических состояний по мере уточнения роли недостаточности Р-адренорецепторов в патогенезе аллергического феномена. Так как причина снижения 3,5-АМФ заключается не только в «несостоятельности» АЦ, в ее низкой чувствительности к кате- холаминам и другим стимуляторам, но и ускорении гидролиза 3,5-АМФ в силу нарушения регуляции активности ФДЭ. Путь ингибирования ФДЭ в плане терапии более безопасен по сравнению с фармакологической стимуляцией АЦ. Как указывалось, недостаточность адренорецепторов имеет место при диссеминированных формах экземы и формировании нейродермита у детей с аллергическим диатезом. Препараты этой группы (эуфиллин) используются в комплексной терапии указанных клинических форм. Дозировка эуфиллина при приеме через рот детям старше 6 месяцев по 0,115—0,01 на прием в зависимости от возраста в течение 12—14 дней.
Папаверин, учитывая многоплановость его фармакодинамического действия (ингибирование ФДЭ, спазмолитический эффект, угнетение активности ПГ-дегидрогеназ), мы назначаем детям, имеющим низкие значения ПГФ2 и ПГЕ и низкий уровень цАМФ с клиникой длительно рецидивирующего диссеминированного нейродермита, сопутствующими дискинезиями желудочно-кишечного тракта по гипертонически-гипокинетическому типу, высокой частотой вируснобактериальных инфекций. Препарат назначался через рот детям старше шести месяцев по 0,003—0,02, но прием в зависимости от возраста три раза в сутки в течение 25—30 дней.
Каких-либо видимых побочных эффектов от лечения ксантиновыми производными и папаверином у детей с аллергодерматозами нами не отмечено.
Производные салициловой кислоты (натрия салицилат и ацетилсалициловая кислота) имеют длительный срок применения в клинической практике, использовались они. и при лечении детей с экземами с учетом их анальгезирующего и противовоспалительного действия, стимуляции функции гипофиза и коры надпочечников, нормализации проницаемости капилляров, мягкого антикоаугулянтного действия, способности к легкой иммуносупрес- сии, ингибирующего влияния на активность протеаз. Мы применяем салициловый натрий в виде 1—3 %-ного раствора в период обострения истинной экземы, при склонности клинических проявлений к торпидному течению. Детям до года назначается 1—2 %-ный раствор по 1 ч. л. на прием, от 1 до 3 лет — 3 %-ный раствор по 1 ч. л. три раза в день после еды, запивая щелочной минеральной водой, в течение 5—6 недель. Следует иметь в виду способность салицилатов вызывать диспепсические расстройства, провоцировать появление крапивницы, бронхоспазма.
|