|
В процессе диспансеризации детей, больных экземой и нейродермитом, при составлении плана лечебно-оздоровительных мероприятий на текущий год должны быть определены мероприятия на всех трех этапах лечения: амбулаторного, стационарного, санаторно-курортного и сроки их проведения. Плановое проведение санаторного лечения сведет до мининума направление больных, плохо подготовленных к этому этапу терапии и в неподходящий сезон года. Родителям детей, больных хроническими дерматозами, врачи должны своевременно выдавать справки установленной формы для предъявления в профсоюзные комитеты и курортные учреждения с четким указанием профиля санатория, времени года, вида терапии (приложение 3 к приказу МЗ СССР № 580 от 16.05.83 г., форма № 070/у). Срок действия справки —два месяца.
Следует подчеркнуть, что больные с хроническими дерматозами, у которых выявляются хронический или реактивный гепатит, эрозивно-язвенный гастрит и дуоденит, могут быть направлены на санаторно-курортное лечение не ранее чем через 6 месяцев после наступления ремиссии.
После лечения в стационаре больным с распространенными дерматозами и сочетанной висцеральной патологией до направления на санаторно-курортное лечение целесообразно провести амбулаторное долечивание (второй этап) с использованием лечебных трав, витаминов, адаптогенов. В Свердловской области более восьми лет существует специализированное отделение (20 коек) в областной детской больнице № 2, расположенное в загородной зоне на берегу живописного озера Балтым, для долечивания детей, страдающих экземой и нейродермитом. Режим работы отделения — санаторный, дети поступают для долечивания на 28 дней, в среднем за год оздоравливается 230—240 детей. В отделение дети направляются либо из специализированного отделения детской больницы № 19, где они прошли полное обследование и получили медикаментозную терапию, либо с амбулаторного этапа реабилитации. В отделении долечивания кроме физиотерапии используются в основном немедикаментозные методы оздоровления — ЛФК, массаж, физиотерапия, питьевые минеральные воды.
Больные с ограниченными формами дерматоза без выраженной висцеральной патологии могут готовиться к санаторно-курортному лечению амбулаторно.
Общие противопоказания для санаторного и амбулаторного лечения на курортах и в санаториях взрослых и подростков утверждены Министерством здравоохранения СССР 22.02.78 г. №06—14/5 и изложены в «Методических указаниях по направлению больных (взрослых и подростков) на санаторно-курортное лечение», М., 1978 г. и книге «Курортное лечение кожных болезней», М., 1981, автор Е. Д. Марьясис.
|