| Возрастной состав оперированных больных |
|
Возрастной состав оперированных нами больных был следующим: 10—15 лет — 13 больных, 16—20 лет — 33, 21—30 лет — 55, 31—40 лет — 60, 41—50 лет — 39, 51 — 60 лет — 21, 61 — 66 лет — 4 больных. Из 235 медиастинальных новообразований 206 (87,9) были доброкачественными и 29 (12,1) —злокачественными. В группе больных с доброкачественными опухолями 133 были с неосложненным процессом, 44 — инфицированным, у 25 больных имело место сдавление тех или иных органов средостения. Несмотря на морфологически зрелый характер опухолей у 10 больных этой группы радикально удалить патологический очаг не представилось возможным в связи с интимным сращением его с жизненно важными органами средостения и прорастанием в них. В этом отношении мы полностью согласны с мнением Б. К. Осипова и В. Л. Маневича (1965), которые отмечают несоответствие между патологической структурой некоторых опухолей средостения и характером их роста, в силу чего в ряде наблюдений нельзя судить об их доброкачественности или злокачественности. В числе 29 злокачественных опухолей было 28 первичных и 1 вторичная (метастатическая) опухоль средостения. Радикальное оперативное вмешательство удалось произвести только 7 больным данной группы. Наиболее часто среди новообразований средостения мы наблюдали различного рода патологические изменения вилочковой железы (80 больных, что составляет 34 по отношению к 235 гистологически изученным препаратам). На втором месте нейрогенные опухоли (53, то есть 22,5), на третьем целомические кисты (33—14). У 32 больных (13,6) были обнаружены тератодермоиды, у 10 больных (4,3)—соединительнотканные опухоли средостения. Бронхоэнтерогенные кисты мы удалили у 12 больных (5,1), внутригрудной зоб — у 13 больных (5,5). У 1 больной одномоментно удалена тератоидная опухоль и целомическая киста перикарда, у других 4 — гиперплазированная вилочковая железа и тимома (тимоцитома — у 3 больных, рак тимуса — у 1 больного). |