Медицинские статьи по патологической анатомии

Клинические проявления заболевания до поступления в клинику наблюдались от нескольких дней до 36 лет.

В то время как при доброкачественных опухолях и кистах средостения длительность проявлений заболевания существенно не влияла на операбельность больных, при злокачественных новообразованиях имелась явная зависимость между ними. Тимэктомия при миастении, произведенная 6 больным спустя 5 лет от начала заболевания, оказалась мало результативной.

Анализ наших данных показывает, что большинство больных с медиастииальными патологическими образованиями поступили в клинику спустя 3 месяца — 1 год от начала заболевания.

Больные с неустановленным диагнозом длительное время подвергались различным видам лечения. Промедление с оперативным вмешательством при злокачественных опухолях резко снижало возможность радикального оперативного лечения и очень ухудшало прогноз.

Все это свидетельствует о необходимости дальнейшей разработки вопросов клиники, методов ранней диагностики и оперативного лечения опухолей и кист средостения.

Клиника опухолей и кист средостения Бессимптомное течение, нередко внешне здоровый вид больных с опухолью или кистой средостения не представляют большую редкость. По нашим данным, бессимптомные опухоли и кисты средостения имели место у 44 (16) из 276 больных сданной патологией. Бессимптомное течение мы отмечали преимущественно у больных с нейрогенными опухолями (13 человек, то есть 25 по отношению к общему количеству больных данной группы). Причем нейрогенные опухоли могут достигать больших размеров. У остальных больных наблюдались бессимптомные бронхогенные и перикардиальные кисты, тератомы, изолированный лимфогранулематоз, доброкачественные тимомы. Большинство опухолей и кист средостения проявляется теми или иными симптомами общего или локализованного характера. Общие симптомы не свидетельствуют о поражении определенного органа. К этим симптомам относятся болевые ощущения в грудной клетке (колющие, давящие и другого характера боли), которые не отличаются постоянством, часто не связаны с актом дыхания, периодически появляются и исчезают и которым больные часто не придают значения.