Медицинские статьи по патологической анатомии

Мы обследовали 117 больных с опухолями и кистами средостения, которых условно разделили на 2 группы: 1) больные с опухолями и кистами переднего средостения (77 человек); 2) больные с опухолями и кистами заднего средостения (40 человек).

При исследовании выявлено снижение жизненной емкости легких почти у всех больных с опухолями и кистами переднего средостения от 70 до 20 по сравнению с должной. При опухолях и кистах заднего средостения отмечалось снижение жизненной емкости легких у 30 больных от 89 до 55 нормальной величины.

Гипервентиляция у больных с опухолями и кистами переднего средостения отмечена у 58 больных (минутный объем дыхания от 130 до 337 к должному).

Индекс жизненной емкости легких был отрицательный у 16 человек с опухолями и кистами переднего средостения и у 3 больных с патологией заднего средостения. Кроме того, у этой группы больных отмечено резкое снижение линейной жизненной емкости легких (менее 1 л). У всех этих больных установлены иноперабельные опухоли, подтвержденные во время пробной торакотомии.

Снижение скорости кровотока «легкое — ухо» от 6 до 13 (норма, по нашим данным, 4—5) отмечено у 55 больных с опухолями и кистами переднего и заднего средостения, что свидетельствует о расстройстве циркуляции в малом кругу кровообращения за счет сдавления крупных сосудов и застоя в легких. Однако у 10 больных с новообразованиями заднего средостения с этими нарушениями мы не отметили во время операции сдавления опухолью крупных сосудов и дыхательных путей.