| Типичная локализация |
|
При тимомах типичной локализации, то есть исходящих непосредственно из тимуса, патологическая тень округлая, окаймлена со всех сторон газом. При асимметричных тимомах, выступающих за пределы анатомического пространства средостенияв плевральную полость, мы наблюдали хорошо сохранившуюся тень вилочковой железы. У 2 больных асимметричная, тимома" была связана с нижним полюсом вилочковой железы, что подтвердилось во время оперативного вмешательства. Диагностическое значение искусственного пневмоторакса в распознавании опухолей и кист средостения весьма велико. Как и при искусственной пневматизации средостения, при пневмотораксграфии можно получить достоверные рентгенологические симптомы и с их помощью доказать медиастинальную патологию и исключить заболевания легких и плевры (К. Т. Овнатанян, В. М. Кравец, 1967). Судя по числу работ о диагностическом пневмотораксе, создается впечатление о недостаточном внимании к этому методу исследования по сравнению с пневмомедиастинографией. Благодаря применению искусственного пневмоторакса, возможно получить такой симптом, как выступание опухоли за пределы сжатого легкого (Е. А. Подольская, 1952). Автор пришла к выводу, что диагностический пневмоторакс может оказаться неэффективным при небольших размерах опухоли. При наличии выпота в плевральную полость Е. Я. Подольская рекомендует после пункции исследовать больных в латеропозиции. Е. Н. Мешалкин (1955) применял диагностический пневмоторакс при опухолях средостения, однако для изучения спаечного процесса в плевральной полости и у корня легкого. Б. В. Петровский (1960) отмечает диагностическую ценность этого метода в распознавании опухолей и кист средостения. |