Медицинские статьи по патологической анатомии

Патологическая гиперплазия. Большинство ее форм служат примерами избыточной гормональной стимуляции или воздействия факторов роста на клетки-мишени. В качестве типичной иллюстрации дисгормонального процесса выступает железистая гиперплазия эндометрия. Известно, что после нормального менструального цикла происходят всплески пролиферативной активности, которые можно рассматривать как репаративную регенерацию или физиологическую гиперплазию эндометрия. Эта пролиферация обеспечивается действием гормонов гипофиза и эстрогенов яичников. В норме она останавливается повышенными уровнями прогестерона, обычно за 10—14 дней до ожидаемой менструации. Однако в некоторых случаях равновесие между содержанием эстрогенов и прогестерона может быть нарушено. Это приводит к абсолютному или относительному возрастанию уровня эстрогенов с последующей гиперплазией желез эндометрия. Несмотря на то что такая гиперплазия часто служит причиной менструального кровотечения, гиперпластический процесс остается все же подконтрольным: если уровень стимуляции эстрогенами снижается, гиперплазия исчезает.

Патологическая гиперплазия представляет собой «плодородную почву», в которой в конце концов может произойти малигнизация (озлокачествление) ткани. Поэтому женщины с желеяистой иии ЖРТТРЯИГТО^КГМГ. ТПЯИПЙ гипергитя/чией ^нгтпмртрия подвержены риску возникновения рака тела матки.

Гиперплазия является также важной часть реактивных процессов в соединительной ткани при заживлении ран, когда восстановлению способствуют пролиферирующие фибробласты и вновь образованные капилляры. При этих процессах гиперплазия тоже обеспечивается факторами роста. Стимуляция последних отмечается и при вирусных инфекциях, например вызванных вирусом папиллом, возбудителем кожных бородавок. Эти бородавки в основном состоят из гиперплазированного эпителия.