Медицинские статьи по патологической анатомии

Концепция о вредоносных последствиях действия оральных контрацептивов еще не утвердилась отчасти потому, что женщины применяют минипилюли лишь в течение 10—15 лет. В то же время ряд побочных эффектов для этих лекарств считается достаточно характерным.

Венозный тромбоз. У пожилых женщин, в течение длительного времени куривших сигареты и в молодые годы пользовавшихся оральными контрацептивами, частота развития тромбоэмболии легочной артерии в 5—10 раз выше среднестатистической. Однако нет данных об увеличении риска венозного тромбоза у некурящих женщин моложе 35 лет, принимающих минипилюли с обычными комбинациями эстрогена и прогестерона, если у них нет каких-либо предрасполагающих заболеваний — гипертензии, сахарного диабета, гиперлипопротеинемии и др.

Инфаркт миокарда. Несмотря на предохранительное действие натуральных эстрогенов на сердечную мышцу, имеются спорные сведения о повышении частоты инфаркта у лиц, принимавших оральные контрацептивы.

Рак молочной железы. Преобладает мнение о том, что использование оральных контрацептивов женщинами моложе 60 лет не способствует повышению риска возникновения карциномы молочной железы. Вместе с тем, если женщина моложе 46 лет принимает комбинированные оральные контрацептивы в течение минимум 10 лет, умеренный относительный риск (1,2—1,4) все же возникает.

Рак эндометрия. Какого-либо повышения частоты развития рака тела матки не отмечено, напротив, не исключается предохранительное воздействие оральных контрацептивов на эндометрий.